Valu kõhus paremal - peamine põhjus


Valu kõhus paremal - peamine põhjusSisukord
  1. Valu kõhus paremal. Mis see võiks olla?

  2. Apenditsiit

  3. Valu kõhus puhul naiste
    • Rikkumine toru Rasedus
    • Torsion jalad tsüst paremal munasari
    • Parem munasari ajurabanduse
    • Äge põletik

  4. Valu kõhus tähtis kahjustuste sooles
    • Divertikuliit
    • Crohni tõbi
    • Soole Kasvajad

  5. Äge mezadenyt

  6. Haiguste ülemiste kuseteede

  7. Rasedus

Valu kõhus paremal. Mis see võiks olla?


Valu kõhus õigus olla tunnistajaks lüüasaamist asub otse õigus niude piirkonda. See viimane osa peensoolest (niudesool) ja esialgse vaheseinad jämesool (umbsool liite kasvavalt koolon osakond).

Naistel, kõhuvalu asi võib juhtuda siis, günekoloogiline patoloogia (parem hävitamine emakas - munasarja ja / või emaka toru).

Ka selles valdkonnas on kiiritamine valu haiguste kuseteede (neerukoolikud).

Sest õige diagnoos tuleks arvesse võtta valu intensiivsusest - terav valu kõhtu paremale näitab tavaliselt ägeda protsessi. Sellisel juhul on oluline, et välistada patoloogia vajavad erakorralist operatsiooni (äge apenditsiit, katkemine munajuharaseduse, munasarja torsioon jalad tsüst jne).

Detail valu hõlmab protseduuride olemuse valu. Kramplikku valu näitab silelihaste kontraktsiooni, eriti iseloomulik katkestada munajuharaseduse ja neerukoolik.

Tähtis diagnostilise tähtsusega on suund kiirguses valu. Valu kõhus paremal põhjustatud lüüasaamist asjakohaste osade soolestikus tavaliselt ei kiirgaks. Juhul neerukoolik valu annab tagasi, kubemes, sisemine reied. Kui valu günekoloogiliste probleemide pealegi sageli kiirgava tuharate ja pärasoole.

Märkus tegurid, mis vähendavad valu ja kasvu. Nii äge apenditsiit ja günekoloogiline patoloogia valu vähendada säästes patsienti voodis, juhul neerukoolik valu põhjustab patsiendile olema pidevalt liikumises.

On oluline, et määrata alustades asukohast valu, sest valu paljude haiguste on iseloomulik migratsiooni. Seega ägedate pimesoolepõletik, see esineb keskmist kõhu ja seejärel nihkub paremale ja alla. In põletikuliste haiguste esimese valu on kahepoolsed.

Samuti pööratakse tähelepanu toetavate sümptomid, nagu iiveldus, oksendamine, urineerimishäired.

Samuti on vaja selgitada tausta tekkimist valu - täheldatud enne või ebamugavustunne selles valdkonnas, ja kas patsiendil on diagnoositud haiguste seedetrakti, kuseteede kroonilised günekoloogilised patoloogia?


Eriti oluline kindlaks teha asjaolusid, mis eelnes välimus valu naiste:
1. Hilinenud menstruatsioon on tüüpiline lõpetamise emakaväline rasedus.
2. Sageli eelneb põletik emakas manipuleerimise või hüpotermia.
3. Munasarjatorsiooni jalad tsüst esineb sageli pärast füüsilist pingutust.
4. Insult munasarja, mis on tavaliselt seotud ovulatsiooni.

Hoolikas analüüs teavet sümptomite ja algus saab panna esialgse diagnoosi ja otsustab ravi.

Sharp kõhuvalu paremal äge apenditsiit

Valu kõhus paremal - peamine põhjusÄge apenditsiit - esimene kahtlus, et seal on arst patsiendi kaebused terav valu kõhus paremal.

Asjaolu, et ägeda pimesoolepõletik, mis on põletik liites umbsoole - kõige levinum haigus, mille tüüpiline terav valu selles valdkonnas.

Klassikalises ägeda pimesoolepõletik valu tekib keskmist osa kõhu-, ja pärast 12-24 tunni nihutab alla ja paremale.

Sharp kõhuvalu puhul pimesoolepõletik võib suurendada ja kahanema, kuid need on juba asutatud, ei kao. Tavaliselt valu süvenenud köha ja jalgsi, nõrgestada lamades patsient (paremal) pool.

Iiveldus ja oksendamine (tavaliselt ühe), harva kõhulahtisust. Iseloomulik nõrgalt väljendatud palavik.

Kahtlus äge pimesoolepõletik vajab vältimatut arstiabi (eemaldamise operatsiooni lisa), sest viivitus ähvardab tõsiseid tüsistusi nagu gangreenita või rebend pimesoolepõletik järgnevate peritoniit.

Tõsine kõhuvalu puhul naiste

Naistel, kõhuvalu asi peamiselt kahtlustan juuresolekul, günekoloogilised patoloogia.

Lõikamine ja / või colicky kõhuvalu õiguse rikkumine munajuharaseduse

Emakaväline rasedus - patoloogia, mille viljastatud munarakk, mingil põhjusel, hakkab arenema väljaspool emakat. See on esikohal kõige levinumad günekoloogiliste haiguste vajavad erakorralist operatsiooni. Seega kõik tingimused, et tekkida kliinikus äge kõht fertiilses eas naised peaksid arvestama võimalusega emakaväline rasedus, ja põhjalikult erinevus diagnoosi.

Kõige sagedamini lokaliseerimine emakaväline rasedus - munajuhade. Rikkumine munajuharaseduse esineb tavaliselt alguses (5-6 nädalat). Seega on lõhe või munajuha või munajuha abordi - väljasaatmise munarakk torust kõhuõõnde.

Lüüasaamisega õigus munajuha üks kliinilisi ilminguid katkenud munajuharaseduse on raske kõhuvalu paremal. Kui munajuha abordi valu kramplikku looduses, ja juhul, kui toru lõhkemine valu on mõnikord raske eristada tugev valu iseloomulik äge pimesoolepõletik.

Kuid erinevalt ägeda pimesoolepõletik, valu katkestatud emakaväline rasedus on iseloomulik kiiritamist. Valu on peaaegu alati tasub kubemes, häbeme ja pärasoole.

Lisaks abistatakse peab andma diagnoosi ajaloo (vastamata jooksul) ja juuresolekul verejooks suguelundid ja iseloomuliku katkestatud emakaväline rasedus kliiniline pilt ägeda verekaotuse:
  • kahvatu nahk,
  • kiire pulss;
  • madal vererõhk;
  • pearinglus (eriti väljendunud, kui kehaasendi muutmisel).

Kahtlus emakavälise raseduse katkes näidatud haigla traumapunkti (nõutav erakorralise operatsiooni või naine võib surra verekaotus).

Terav valu paremal alakõhus perekrute õigus munasarja tsüst jalad

Valu kõhus paremal - peamine põhjusTorsion jalad tsüst (munasarja-) tekib tavaliselt noores eas. Development komplikatsioone kaasa suurust kasvajad ja erinevate olekus kaasnenud muutusi kõhusisene surve ja verevoolu kasvaja (füüsiline koormus suureneb, ülevoolu soole või põie, rasedus, järsk muutus kehakaal, jne).

Kui perekrute jalad munasarja tsüstid paremal alakõhuvalu õigus nii terav, et mõningatel juhtudel viib teadvuse. Valu on hullem liikumine, nii et patsient püüab võtta õrn positsiooni voodis.

Kõrgusel valu iiveldus ja oksendamine temperatuur tõuseb subfebrile numbrit (37-38 kraadi). Iseloomustab südame löögisageduse tõus, vähenenud surve, külm higi. Sageli on tool häire, raskendatud urineerimine. Sageli patsiendid kaebavad määrimine Välised suguelundid.

Torsion munasarja tsüst - patoloogia, mis nõuab erakorralist operatsiooni, et haiguse kahtluse korral kohe abi otsima haiglas.

Sharp kõhuvalu paremal all paremal munasari ajurabanduse

Insult munasarja (munasarja rebend, müokardi munasari, munasarja hematoom) - äge kahjustus terviklikkuse ametile verejooks kõhuõõnde.

See on patoloogia enamasti parempoolne ja kliinikus meelega katkenud emakaväline rasedus. Munasarja ajurabandus tekib suhteliselt harva, ning see asjaolu hulk suureneb õigesti diagnoosida.

Rebend munasarja verejooks avastati 2% kõikidest juhtudest chrevosecheniy tehtud seoses diagnoositud äge apenditsiit või emakaväline rasedus.

Sharp kõhuvalu paremal all paremal munasari ajurabandus meenutab valu ägedate pimesoolepõletik. Kuid tunnuseks ajurabandus munasarja kiirituse iseloomustab (tuharad, pärasool, reis).

Kui väljendatud verejooksu sümptomite ägeda aneemia (kiire pulss, madal vererõhk, pearinglus, semiconscious riik), kes on äge apenditsiit ei juhtu kunagi.

Raskemaid esitleb diferentsiaaldiagnostikat vahel ajurabandus munasarja ja munajuha raseduskatkestuse, sest nii patoloogiate iseloomustab tugev verekaotus ja sellega seotud valdkondades kiiritamist.

Sellistel juhtudel peaks võtma arvesse asjaolu, et munasarjade apopleksiat esineb sageli keset menstruaaltsükli (aeg ovulatsiooni või vahetult pärast seda), ning katkemist munajuharaseduse iseloomustab viivitatud menstruatsiooni. In keeruliste juhtumite näitab kiiret diagnoosi rasedus.

Arvatavasti munasarja ajurabandus on märk erakorralise haiglaravi. Medical juhtimine selle haiguse määrab suuresti raskust verejooks, vähe verekaotus läbi konservatiivse ravi ja märke suurendada aneemia vajab vältimatut operatsiooni.

Tugev tõmmates või valud kõhuvalu paremal äge põletik derivaadid

Valu kõhus paremal - peamine põhjusTugev tõmmates kõhuvalu paremal on terav põletik derivaadid. See kliiniline pilt palju nagu äge pimesoolepõletik.

Sellisel juhul, esiteks, me peame pöörama tähelepanu ajalugu, sest sageli põletikku tüsistuste tekkimise nagu iseeneslik abort või pärast erinevaid töötlusi (emaka abrasioon, hüsteroskoopia).

Kõhuvalu Tavalisel motion pimesoolepõletik toimub ülakõhus ("mao") Või keskosas, ja alles siis läheb alla ja paremale, samal ajal valu äge põletik derivaadid esimene on kahepoolsed, ja üleminek suurema lüüasaamisega.

Mõned abi diagnoosimiseks pakkuda tüüpiline kiirituse valu, akuutne põletik derivaadid annab tagasi, tuharad, sisemine reied ja harvem pärasoole.

Olemus ja kiiritamine valu äge põletik derivaadid sarnane valu katkemise munajuharaseduse perekrute jalad tsüstid ja munasarja ajurabandust.

Samuti aitab oma ajalugu. Äge põletik areneb sageli kohe pärast menstruatsiooni, samas munasarja ajurabandus tekib tavaliselt tsükli keskel, ja katkestada munajuharaseduse - taustal viivituse jooksul. Äge põletik hüpotermia sageli eelneb ja vääne tsüstid - suurenenud füüsiline aktiivsus.

Valu on äge põletik derivaadid pigem hääldatakse, kuid mitte kunagi jõuab selline jõud nagu günekoloogiline õnnetusi (rebend munasarja ajurabandus, vääne tsüstid peritoniidiga rebend toru emakaväline rasedus).

Lisaks jaotamise äge põletik derivaadid algusest on mädane või limasmädase iseloomu.

Diagnostika palju lihtsam korral halveneb kroonilise põletiku jäsemete. Aktiivmudapuhastitena seostatakse tihti hüpotermia, närvide või füüsiline stress, ning sellega kaasneb mittespetsiifiline sümptomid nagu:
  • rikkumise söögiisu ja uni;
  • väsimus;
  • unisus;
  • ärrituvus;
  • puudulik psühholoogiline reaktsioon.

Äge põletik näidustuseks haiglaravi lõpust alates ja / või ebapiisava ravi võib põhjustada tüsistusi nagu mädane fusion derivaadid peritoniidiga ja sepsis.

Esimene märk mädane protsess algas on välimus oznobov tõsta temperatuuri liiga kõrgeks numbrid ja seejärel väheneb subfebrile (37-38o). Siis tekivad joobe (mullane jume, nõrkus, kiire pulss, madal vererõhk, külm higi).

Sellistel juhtudel erakorralise operatsiooni näidati, et vältida sepsis (veremürgitus) ja patsiendi surma.

Tõmmates, valutavad või torkiv valu paremal alakõhus kahjustused
sooled

Tõmmates, valutavad või torkivat valu kõhus paremal iseloomulik kahjustused lõplik peensooles (niudesool) ja esmane koolon (kasvavalt koolon ja pime).

Korduv lõikavat valu paremal alakõhus divertikuliit

Valu kõhus paremal - peamine põhjusHaridus saccular diverticula nimetatakse sooleseina koos oma kliirens. Tänu struktuurseid funktsioone diverticula sageli seisva soolesisu, mis soodustab põletikku.

Korduv lõikavat valu kõhus asi tekib siis põletik diverticula terminaalset osa peensoole (Meckeli diverticulum), samuti divertikuliit pimedate ja kasvavalt jämesooles. Diverticula nendes osakondades on tavaliselt eraldatud, ja kliiniline pilt põletiku suuresti kattub kliinikus äge pimesoolepõletik.

Iseloomulik divertikulitov on krooniliselt-ägenemiste ajal. Süvenemine algavad sageli kõhukinnisus, kõhulahtisus muutmine.

Kahtlus ägeda või kroonilise divertikuliit näidanud põhjalikku uurimist ja konservatiivne ravi.

Puudumisel ravi divertikuliit võib põhjustada tõsiseid tüsistusi nagu suppuration ja läbimurde peritoniit, fistuli.

Seega, kui rünnaku raske kõhuvalu paremal kohalike peritoniit koos sümptomitega nagu lihaspinge kõhu eesseina, hellus löökpillid (koputades), positiivne sümptom SHCHetkina-Blumberg (suurenenud valu, võttes samal ajal käsi pärast leebet) - soovitatav traumapunkti haigla otsustada operatsiooni.

Raske kõhuvalu paremal Crohni tõbi

Krooniline põletikuline soolehaigus - Crohni tõbi - 20% juhtudest tuvastasime operatsiooni ajal ägeda pimesoolepõletik. Põhjuseks sagedased vead diagnoosimisel - sarnasuse kliinilist pilti nende haiguste vastu.

Asjaolu, et põletiku Crohni tõbi sageli lokaliseeritud lõpposas ning näitab terav valu kõhus asi milline sarnaseid pimesoolepõletik valusündroom.

Abi diagnoosida anamneesi suudab pakkuda. Tavaliselt esimene märk Crohni tõbi on kõhulahtisus, kellel on kalduvus krooniliseks. Nii rünnaku raske kõhuvalu paremal sel juhul eelnes pikk (mitu nädalat kuni mitu kuud ja isegi aastaid) periood ebastabiilne tool kalduvus kõhulahtisus.

Lisaks Crohni tõve mitteiseloomulikud märke pimesoolepõletik nagu oksendamine ja valu migratsiooni keskosas kõhu paremas niude piirkonda.

Kahtlus Crohni soovitatud edasi uurida, ja ametisse asjakohast ravi.

Ilma adekvaatse ravi Crohni tõbi põhjustab tõsiseid tüsistusi, kuni läbimurre haavand, sest sümptomid peritoniit näitab erakorralise kirurgilise ravi selle patoloogia.

Drag, valud ja torkiv valu kõhu kasvajate soolestiku korral

Valu kõhus paremal - peamine põhjusDrag õige valu alakõhus võivad esineda healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate lõpliku osades peen- ja jämesoole esialgse piirkonnaks.

Mehhanism valu seostatakse sageli pressure kasvav kasvaja ümbritsevatesse kudedesse. Eriti tundlikud selliste surve on rikas närvilõpmeid soole soolekinnistist.

Valdavalt Endofüütse kasvu (levik soolevalendikus) tekib siis, kui valu põletiku, kasvaja hävitamiseks või idanemist läbi sooleseina ümbritsevatesse kudedesse (esinenud hilisstaadiumites pahaloomuline kasv).

Lisaks valu, tuumori paremal pool sooles eksponeeritud verejooks ja lõpuks viia krooniliste aneemia.

Pahaloomuline kasv kaasneb sageli sümptomid vähi toksilisus (ammendumine, suurendades nõrkus, halb tuju, une ja söögiisu).

Kui te kahtlustate, et kasvaja sooles vaja põhjalikku uurimist haiglas. Kuna ja pahaloomuliste kasvajate suhtes kirurgiline eemaldamine.

Korduv kõhuvalu ägeda õigus mezadenyte

Mezadenyt - soolepõletik soolekinnistist lümfisõlmed. Valu see haigus võib olla erineva intensiivsusega. Valu ajal tihti lokaliseeritud kõhu paremale.

Kliiniline pilt ägeda mesadenitis kuhu kuuluvad lokaalset põletik lümfisõlmede (korduvad hood kõhuvalu paremal) ning üldine põhjustatud sümptomite mezadenyt haigus.

Enamik mezadenyt on tuberkuloos päritolu ja kasvavad laiendatud pilt haigus.

Mesadenitis aidata diagnoosida tuberkuloosi iseloomulikud sümptomid nagu:
  • ammendumise;
  • nõrkus;
  • emotsionaalne labiilsus;
  • sagedased katku subfebrile numbrit;
  • kõrge ESR.

Ägeda mesadenitis on ravida põhihaiguse, mis põhjustas patoloogia.

Lõikavat rünnakuid kõhuvalu haiguste puhul
ülemiste kuseteede

Valu kõhus paremal - peamine põhjusLõikavat rünnakuid kõhuvalu asi aeg-ajalt haigused, ülemiste kuseteede. Nad on eriti iseloomulik nn neerukoolikud, kõige sagedamini kaasas urolitiaasiga.

Isegi kogenud kirurgid on sageli raske erinevus diagnoosi neerukoolik ja pimesoolepõletik.

Asjaolu, et teatud juhtudel valu pimesoolepõletik on paroksüsmaalne looduses ja neerukoolikud mis sageli kiirgub piki ureters paremal niude piirkonda.

Abijuhisest haiguste diagnoosi kuseelundkonna võib pakkuda kiirguses valu kubemes. Silmatorkavaks jooneks valu neerukoolik on pidev mure patsient, kes ei suuda leida õrna poos, kus valu on tunda vähimatki. Tundub, et muutus kehaasendi toob patsiendi neerukoolikud leevendust, samas kui ägeda pimesoolepõletik patsiendi üritab pikali patsiendi kõrval kui tarbetuid liigutusi tuua rohkem kannatusi.

Lisaks valu neerukoolikud kaasnevad mitmesugused kuseteede häired (sagedasem ja / või valulik urineerimine, mõnikord nähtavad veri uriinis).

Lõpuks rünnak neerukoolik sadamas antispasmoodikumid ja valuvaigistid, mis on peaaegu kasutu ägeda pimesoolepõletik.

Arvatavasti neerukoolik märgistus on mõeldud haiglaravi uroloogiliste haiglasse edasist uurimist, mille tulemused sõltuvad arsti taktika. Enamikul juhtudel konservatiivse ravi on näidatud.

Igav korduv kõhuvalu raseduse ajal asi

Nüri korduvate kõhuvalude raseduse asi võib olla põhjustatud füsioloogilistel põhjustel.

Esimesel trimestril tõmmates või valud kõhtu paremale toimimisega seotud kollaskeha õiges munasarja raseduse.

Hiljem episoodiliselt kõhuvalu paremale ja vasakule suurenemise tõttu emakas ja selle sidemete venitades.

Selline valu alati tõmmates või valud iseloomuga, nad on rohkem väljendunud esimese raseduse ja kunagi jõuda suure intensiivsusega.

Lisaks põhjustatud valu füsioloogilistel põhjustel ei ole tüüpiline kiiritamist ja sellega ei kaasne sümptomid näitavad seedimise häirete ja / või kuseteedes. Kogu riigi naised ei kannata.

Cramping raseduse ajal on alati tõendeid patoloogia sellistel juhtudel tuleb pöörduda arsti poole. Kui esialgu raske kramplikku valu võib viidata emakaväline rasedus.

Sharp kõhuvalu võib viidata juhul kirurgilised patoloogia seedetrakti (äge pimesoolepõletik, divertikuliit või põletikulised protsessid lahtiselt terminal peensoole või jämesoole originaalosadel) günekoloogiliste probleemide (või paremale-põletik vääne jalad tsüst paremal munasari) või kahjustused kuseelundkonna (neerukoolikud).

Ägeda patoloogilisi protsesse raseduse ajal on eriti raske teisel pool sellest, kuna nad läksid. Nii välimus terav valu kõhus asi, mis nõuab kiiret haiglaravi.