Kilpnäärmevähi


Täpne põhjus kilpnäärmevähk, nagu kõik teised pahaloomulised kasvajad, täna ei ole täpselt teada. Riskifaktorid seda haigust pikka voolab joodidefitsiit, ioniseerivat kiirgust, halvenenud immuunvastust. Pole välistatud rolli geneetiline eelsoodumus. Mõnedel patsientidel, kellel kilpnäärmevähi ilmub taustal olemasolevate adenoomide (healoomulised kasvajad), tsüst kilpnäärme sõlmeline struuma.

Kilpnäärmevähk on jagatud järgmistes vormides:

  1. Papillary vähi - kõige levinum (umbes 75% kõigist juhtudest). Seda tüüpi haigus esineb sagedamini inimesed vanuses 30-40 aastat, kuigi nad saavad haiget last ja nägu kõik teistes vanuserühmades. See patoloogia on suhteliselt soodsad muidugi pahaloomuline kasvaja kasvab aeglaselt ja metastasizes hilja. Tavaliselt soodsamad käigus papillary kilpnäärmevähi esineb enam alla 35, kuid lapsed alla puberteeti, see vorm patoloogia esineb sagedamini pigem vaenulik.
  2. Follikulaarne vähk (15% juhtudest) - täheldatud täiskasvanute hulgas on vanemad kui 50 aastat. Kasvaja iseloomustab aeglase kasvuga. Sageli ei ole haigust diagnoositud õigeaegselt ja saadaval kasvajad pidada kilpnäärme adenoomide. Suremus folliikulite kilpnäärmevähk on 50% kõrgem papillaarlihaste.
  3. Medullary vähi (5% juhtudest) - on eriti pahaloomulised muidugi metastaasistub lümfisõlmede hingetoru, kaelalihased ja siseorganite järjest.
  4. Diferentseerimata kartsinoomi (3% juhtudest) - selle kujunemise eelneb üldjuhul juuresolekul patsiendi sõlmeline struuma. Haigus diagnoositakse tavaliselt eakatel ja kiiresti lõpeb surmaga (tavaliselt esimese aasta jooksul alates ajast, kui esimest näitajad pahaloomulisi kasvajaid).

Muud kilpnäärmevähk (epidermoidkartsinoom, fibrosarkoom, lümfoom, sarkoom, metastaatilise vähkkasvaja) on väga harva. Metastaatilised kilpnäärmevähk võib areneda taustana vähihaiguste rinna-, kopsu-, mao- ja kõhunäärme.

Varem arvati, et juuresolekul patsiendi jõudluse kasvu kilpnääre (kilpnäärme ületalitlust), võimaldas tal täpselt olemasolu välistamiseks pahaloomulised kasvajad keha. Aga viimasel ajal üha sagedamini kirjanduses kirjeldatud juhtumeid kilpnäärmevähi esinevad taustal hüpertüreoidismiga. Seetõttu kasvas kilpnäärme talitlust tuleb ka hoiatada tähelepanu arstide ja nõuavad, et põhjalikult läbi, et teha kindlaks või välistada kilpnäärmevähk.

Sümptomid


Nagu enamik vähk kilpnäärmevähi võib ilmneda pika aja tegelikult asümptomaatiline. Mõningatel juhtudel patsiendi saatmises koeuuringud kilpnäärmes on väike kasvaja, mis on tavaliselt pidada esimeseks adenoom. Mis veelgi vaatlus näitas kiiremat kasvu kasvajad kui tüüpiline healoomulise protsessi. Kasvaja on tihe ja patsient hakkab põhjustada rõhutunne kaela, kilpnääre. Aasta lõpus kõne arst saab promatsuvatysya laienenud emakakaela lümfisõlmed, mis annab tunnistust nende metastaaside kahjustusi. Kui kilpnäärmevähi sagedamini hoida teda hormonaalne funktsioon, kuid mõnikord võib tekkida hüpotüreoidism, hüpertüreoidismiga harva. Vahel kilpnäärmevähk pikka aega ja jookseb täiesti asümptomaatiline patsiendid otsivad ravi ainult siis, kui nad arendavad metastaatilise kopsu hingetoru, söögitoru või teistesse organitesse.

Mõju

Tüüpiliselt kilpnäärmevähk toimub hiljem jätkas metastasizes, kuid ilma õigeaegse avastamise ja ravi haiguse viib patsiendi surma, samuti muid pahaloomulise.

Ravimeetoid ja võimalike komplikatsioonide

Praegu raviks kilpnäärmevähk lehe kirurgia, kiiritusravi või ravi radioaktiivse joodi.

Number operatsioon kilpnäärmevähk sõltub kasvaja suurust ja selle histoloogilise funktsioonide (kude) struktuuri. Kui operatsiooni saab teha täielik eemaldamine kilpnääre või mõjutada ainult oma osa. Pärast operatsiooni patsiendi on määratud oodatud kilpnäärmehormoonid mahasurumiseks jääkkasvaja rakud ja kordumise vältimiseks haigus. Vajadusel pärast kirurgilist ravi kilpnäärme vähk võib arst radioaktiivse joodi ravi.

Kiiritusravi kasutatakse lümfoomi ja eristamata kilpnäärmevähk kuna need kasvajatüüpidesse on tundlikud ioniseeriva kiirgusega. Mõningatel juhtudel kiiritusravi kombineeritakse kemoteraapia.

Ravi radioaktiivse joodi viiakse läbi peamiselt tuumori olemasolu, mida ei saa kirurgiliselt eemaldada. Et seda teha, antakse patsiendile joogile erilise sisaldav kapsel radioaktiivse joodi või vesilahusena. Radioaktiivse joodi jõuab vereringesse kilpnäärmekude ja hakkab aktiivselt osaleda oma rakke. Selle tulemusena astmelisest surm saabub.

Tüsistused ravi kilpnäärme vähk (kui kasutatakse meetodit) on sageli solvav hüpotüreoidism. Kilpnäärme alatalitlus on tulvil häire peaaegu kõik elundkondade. Et kindlustada selle seisundi ravi patsiendi on määratud eluaegne asendusravi kilpnäärmehoormoonide.

Selleks, et saavutada täielikku paranemist patsiendi krooniliste autoimmuuntüreoidiit Hashimoto täna ei ole tõenäoline. Aga aeg alanud ravi võib oluliselt aeglase haiguse progresseerumist ja paljudel juhtudel saavutada jätkusuutlik tervise paranemine.