Retinopaatia ja diabeetiline retinopaatia


Retinopathy näitab erinevate võrkkesta kahjustus noninflammatory laadi (esmane retinopaatia) ja võrkkesta kahjustus, mis tuleneb teatud haiguste (sekundaarne retinopaatia). Esmane retinopaatia jaguneb paar liiki: tsentraalne seroosne retinopaatia, väljas, äge bahatofokusnomu. Teisene diabeetiline retinopaatia võib hüpertensioon, verehaigused retinopaatia, enneaegsete retinopaatia ja traumaatilised retinopaatia.

Esmane palju sagedamini avastatakse tegelikult tervet meest 20-40 kannatanud tõsise stressi ja migreeni.

Hüpertensiivne retinopaatia võib tekkida hüpertensioon, neeruhaigused ja toksikoos rase. Põhjus hüpertensiivsetel retinopaatia on muutus veresooni, on oma olemuselt funktsionaalsed, põhjustades orgaaniliste ilmnevad veresoontes keha. Hüpertensiivne retinopaatia võib patsientidel esineda olulisi neeruhaigus ja hilise toksikoos rasedatele (preeklampsia), kaasates ka rikkumisi neerud, eriti kui te olete rase, enne neeruhaigus.

Diabeetiline retinopaatia tekib pooleks diabeetikute ja areneb tavaliselt pikas haiguse vormi. Nagu hüpertensioon, diabeetiline retinopaatia on seotud rikkumise laevad, mis viib lihaste taandareng ja nägemisteravuse. Anumad pilukil puudumise tõttu insuliin, fruktoos ja sorbitool akumulatsiooni veresooned ja ahenemine kapillaarid. Närvi rakud surevad, arendada erinevaid kõrvalekaldeid veresoonte on suur verejooks. 5% maailma elanikkonnast ill diabeetiline retinopaatia - on üks levinumaid haigusi. Diabeetiline retinopaatia - kõige levinum põhjus vähenenud nägemisteravus ja kaotus. Enamik suhkurtõvega patsientidel 10 aastat või rohkem on võrkkesta kahjustuste erineval määral. Eelkõige puudutab see neid patsiente, kes ei pea kinni ranget dieeti, ei pea pidevalt jälgida veresuhkru taset ja süstemaatiline hooletusse külastada silmaarsti.

Retinopathy saab arendada verehaigused - aneemia, leukeemia ja teised. Lisaks hemorraagia võib esineda võrkkestas ja kõveruse väikesi veene südamepuudulikkuse tõttu.

Retrolentaarne esineb vastsündinutel sest suur hapniku kontsentratsiooni enneaegse lapse intensiivravi tõttu enneaegse sünnituse. Varem sellist last sündinud 3 kuud enne tähtaega, ei jäänud - et tänapäeva meditsiin on abistada neid ellu jääda, kuid koos selle põhjuseks võib olla patoloogiline võrkkesta kahjustus ümberkujundamise veresooni.

Traumaatiline Retinopathy võivad tekkida vigastused seotud compression rinnus, kui hapniku äkki enam voolu võrkkestas ja võrkkesta hemorraagia ilmuda.

Sümptomid


Sümptomid esmane retinopaatia, peamiselt peegeldub nägemisteravuse langus, mis parandasid pärast taotlus ei ole tugev positiivne läätsed. Patsientidel, kes kaebavad, tumedad laigud silme selgub, uurides klaaskeha tuhmumine, võrkkesta ilmuvad valged ja kollased laigud, tihendamiseks seintes võrkkesta häired, veresooned ja verejooks.

Hüpertoonsete retinopaatia nägemisteravuse languse tulemusena ümberkujundamise võrkkesta laeva - nagu näha Uuringu muutunud nende suurusest (suurenemine või vähenemine) ilmub kõveruse veresoonte nad saavad osta kollast toon, seal on turse nägemisnärvi.

Samasugust täheldatakse märke diabeetiline retinopaatia. Kell haiguse päritolu võrkkesta veeni laieneva seal on võrkkesta turse ja pidevalt vähenenud nägemisteravus, mis avaldub välimus ujuvad kardinad ja tumedad laigud, mis võib kaduma. Execution väikeste tööde ja lugemine raske.

Kui retinopaatia indutseeritud verehaigused, nägemisteravuse langus, võrkkesta veenides on keeratud, on ahenemine hemorraagia ja hakkab võrkkesta turse ja närvide plaadile.

Retrolentaarne iseloomustab ebanormaalsete veresoonte muutusi, mis ei ole võimalik piisavalt toitma võrkkestas. Lapsed on sümptomid, mille vanemad peaksid tähelepanu pöörama: laps ei näe kaugete objektide ja mänguasjad hoiab Chur lähedal silmad, seal kissitama, vilgub üks silm, äkiline nägemise kaotus.

Traumaatiline retinopaatia avaldub läbi päeva pärast kahju. Näete võrkkesta hemorraagia ja valged laigud, nägemine halveneb.

Mõju

Tagajärjed alg- ja retinopaatia võib võrkkesta irdumine, võrkkesta turse ja nägemisnärvi, nägemise hägustumine mõnel rasketel juhtudel, vere hüübimist veresoontes ilmu, arendades glaukoom on nägemisnärvi atroofia ja täielik nägemise kadu.

Progressive hüpertensiivsetel retinopaatia rase nõuda aborti.

Retrolentaarne võib põhjustada löövet võrkkesta, klaaskeha tuhmumine, võrkkesta irdumine, verejooks klaasjate piirkonnas, strabismus ja lühinägelikkus.

Ravimeetoid ja võimalike komplikatsioonide

Retinopathy käsitletakse narkootikumide kasutamise ja kirurgia. Kõik sõltub haiguse staadiumist, selle progresseerumise ja mõjusid.

Esmane keskne seroosi retinopaatia töödeldakse laser hüübimist. Samal ajal ette vahendid, et tugevdada veresooni (debozilat kaltsiumi jne), parandades vereringet (Solcoseryl), võrkkesta turse eemaldatakse diureetikumid. Õigeaegne ravi tagab taastumist. Seroosne võrkkesta irdumine toimub 80% patsientidest Pärast kuuajalist haigust ja nägemise taastamist.

Välisminister retinopaatia koheldakse õiglaselt aeglaselt, haigus võtab pikaleveninud krooniline. In ravi hõlmab toitlustamine hapniku (kõrgus kojad) ja laser hüübimist. Tõenäoline komplikatsioone võrkkesta irdumine, mis nõuab kohest kirurgilist sekkumist. Lisaks võib suurendada silmarõhu, glaukoom ja arendada iridotsükliit (põletik iiris).

Esimeses etapis hüpertensiivsetel retinopaatia patsientidel ei märka nägemise kaotus, kuid nii on kõige tõhusam ravi võimalikud - see on põhjus, miks diabeetikute tuleks regulaarselt nähtud silmaarst. Ravi peaks sisaldama kõigepealt kõrvaldada algpõhjus haigus (kõrge vererõhk, neeruhaigus, tüsistused viimases raseduskuud). Raviks retinopaatia ravimid, mis laiendavad veresooni, vitamiine, protivotromboznye sõidukite ja kasutatud laser hüübimist ja hapnikuvarustus (kõrgus kojad). Hypertensive retinopaatia võib põhjustada tüsistusi vormis võrkkesta irdumine, võrkkesta turse ja nägemisnärvi paljud verejooks, vere hüübimist, mille tulemuseks on suur vähenemine kogu tema kaotus. Retinopathy - halb indikaator põhihaiguse nagu riknemise patsiendi. Raseduse retinopaatia - näitaja oluline orgaaniliste häired ema ja loote. Mõnel juhul on vaja salvestada katkestada raseduse.

Äge bahatofokusnomu retinopaatia ravitud vitamiine ja ravimeid vasodilatatsiooni (cavinton, pentoksüfülliini) vahendeid, et parandada toitumine kudede hapnikuga (Solcoseryl) ja kortikosteroide. Õigeaegne ravi viib lõpule taaskasutamist.

Diabeetiline retinopaatia nagu hüpertensioon, töödeldi kõigepealt, töödeldes põhihaiguse. Ravis retinopaatiat lehe laser koagulatsiooni, välja kirjutada ravimeid tugevdada veresooni (dobezylat kaltsiumi etamzilat), vitamiinid, samuti vahendid parandab vereringet ja hapnikuga varustamise. Esimesel etapil umbes 18% haigused võivad põhjustada pimedaks jäämist, hüljatud - juba pool kõigist juhtudest ohustatud nägemise kaotus. Diabeetiline retinopaatia on ka näitaja süvenemise diabeeti.

Retinopathy verehaigused elimineeritud töödeldes põhihaiguse. Anda võrkkesta kasutades vitamiine ja ravimeid, mis parandavad hapnikuvarustust. Tõestatud laser hüübimist ja taotluse protivotromboznyh tähendab. Valel ravi ja arenenud vormid haiguse tõenäoliselt komplikatsioone visioon, kuni ta järsku halvenemist ja kaotus.

Traumaatiline Retinopathy saab veelgi keerukamaks nägemisnärvi atroofia. Ravi kasutatakse vitamiini preparaadid, vasodilatatsiooni ja narkootikumide pakkumise parandamiseks kudede hapnikuga ja kambris. Seas selle haiguse tüsistuste orgaanilise ümberkujundamise võrkkestas, ähvardades nägemisteravuse langus.

Enneaegsed lapsed, kes on suur risk retinopaatia korral läbima eksami silmaarsti alates 30 päeva elu. Doktor tähistavad korduvaid uuringuid intervalliga mitte miss haiguse algust. Lapsed, kes on algstaadiumis haiguse, sageli järelevalve all Dr. terveks ilma sekkumiseta. Viimane etapp retrolentaarne vaja sundravi. Välisseadmed võrkkestas võib äärmisel krioretinopeksii külmunud (külmutamine ühendada võrkkesta membraani silmamuna) või kasutades laser koagulatsiooni. Tehingud jäta arme perifeeria võrkkesta, kuid tsentraalse nägemise jääb. Hilisemas haiguse arengut nägijaks lapse väga raske. Selles etapis on suur hulk komplikatsioone - moodustatud armid võrkkestal ja klaasjate keha, mis võib viia võrkkesta irdumine, veritsemine klaaskeha piirkonna strabismus ja müoopia.