Respiratoorse distressi sündroom


Mõiste respiratoorse distressi sündroom hõlmab kahte väga erinevat tüüpi kopsu- - respiratoorse distressi sündroom täiskasvanutel (RDSD) ja respiratoorse distressi sündroom vastsündinu (RDSN). Viimane arendab peamiselt enneaegsetel imikutel ja on seotud sellega, et valgus enneaegselt sündinud laps ei ole veel valmis täielikuks toimimiseks.

EDIS - kopsu seotud rikkumise mikrotsirkulatsiooni kopsuveresooni, mis viib liigse läbilaskvuse kapillaarid ja alveoolide teket turse, põletik kopsukoes. Puudumine verevarustus viib tootmise vähendamine sufraktanta - keerukas aine, mis on piiri peal õhu ja verevarustus ja normaalne gaasivahetus kopsudes.

Protsessi gaasivahetuse kopsudes rikutud vere hapnikusisalduse langus. Ignoreerimine, et õhk vabalt siseneb kopsudesse, hingamine muutub raskeks, kähe algab häire funktsioone teiste organite. Varjunimede nimi EDIS - "šokk kopsu", "märg kops".

Kahjustab kopsukoes võib olla erinev.

Esiteks - vigastusest otsene - löök kopsud, murtud ribi, rebend diafragma, tabas maosisu või kopsu vesi (uppumine) või kaudselt tagajärjel põletushaavu, vigastusi, kahjustas teiste siseorganeid. Viimasel juhul, vereringehäired põhjustatud kopsude juuresolekul Veres hävinud elemendid vererakkude ja kudede, rasva kobarad, mis ei ole lihtsalt koguneda kopsudes, aga ka lagunevad, vabastades söövitavate ainetega, mis viivad teket EDIS. Samamoodi võib mõjutada doonor salvestatud 6 päeva jooksul ja üle kantud patsiendi abita filtrid. EDIS võib iseloomustada kui rikkumine hingamisteede haigus kopsufunktsiooni, antud juhul - funktsioon vere puhastamiseks võõrlisandid: kopsud enam toime tulla selle funktsiooni.

EDIS on võimalik ka tulemus mürgiste ainete - nagu kopsudesse sissehingamisel (kemikaalide ja kahjulike vabanenud tööstuslike protsesside) ja toimetatakse veri - nagu toksiinid ajal vabaneb haigused - kopsupõletik, pankreatiit ja üldine mitmete teiste zabolvaniy.

Sümptomid


Indikaatorid edis arendades pidevalt ja järk-järgult ilmuvad haigus progresseerub.

Esimesed sümptomid on raske hingamine, õhupuudus, hingamine muutub kiiremaks ja pinnapealne, algab südamepekslemine, tahhükardia. Patsient näitab pinge. Ilmneb tarbetut hapnikravialuste, inhalatsioon hapniku ei hõlbusta - sisaldus veres ei suurendata. Patsient ilmub köha, röga - jäljed veres. Arvestades selgelt ära ära vilistav hingamine.

Mõju

Mis veelgi halvendada patsiendi - tavaliselt pärast 2-3 päeva, võimalik psüühikahäired, psühhoosid päritolu, hingamine muutub raskeks, röntgen vaadatakse osutamine algab kopsuturse.

Järgmine veelgi halveneb, hingamine muutub pindmiseks töökindlamad hapnikupuudus. Röntgenülesvõtetel fookuskaugus varjud liituvad laiadest plaastrid. On selles etapis haiguse algab kopsud täituvad ja alveolaarrakkudes lagunemine veres. Kahjustused pulmonaarsed kapillaarid viivad üha suuremat hemorrhages.

Üks viimastest haigusetappe iseloomustab väga tõsine haigus. Veres paraneb ja saavutab väärtuste kriitilise hapnikupuudus ja arendab liiaga süsinikdioksiid. Isegi kasutamise sundventilatsioon ei andnud tulemusi. Laastav ümberkujundamine kopsukoe viib dramaatilise sulgemisel uuringute kohaselt surnud patsientide selles etapis, nad meenutavad valguse tihedus maksa (opechenivanie kopsud).

Lõppetapil tunnet peatamise hävitava protsesside kopsus, valgustatuse nähtava röntgenülesvõtetel tegelikult selgitab sidekoe kasvamise kopsukoe endise.

Ravimeetoid ja võimalike komplikatsioonide

Treatment EDIS - keeruline ülesanne ja nõuab pidevat jälgimist veres poolest gaasi koostist ja selle kokkuvarisemist. Seetõttu tuleb ravi alati läbi viia elustamine osakonnad ja intensiivravi.

Ravis peamiselt tagatud hapnikuvarustus, sundventilatsioon kopsude pidevalt jälgida vere gaasi koostis. Võetakse meetmeid, et vähendada turse ja nakkuste vastu võidelda, eriti kui EDIS oli tingitud nakkushaiguste kahjustus. Annab õendusabi patsiendile - vajadusel läbi toru makku või intravenoosset manustamist toitainete lahendusi.

On ka meetodid on viimastel aastatel rakendada sellega seotud mõju biokeemilised protsessid, mis ilmnevad RDSD ja tulemus on positiivne. Näiteks kopsud süstepreparaate sisaldav aine sufraktanty võivad oluliselt mõjutada normaliseerimine hazoobminnyh protsesse kopsudes ning lõppkokkuvõttes üldist haiguse kulgu.

Suremus EDIS väga suur, ja viimasel etapil ligi 100%. Aga kui päritolu EDIS ei ole põhjustanud mitmed vigastused erinevate organite, kopsud võib lõpuks tagasi oma funktsiooni, normaliseerida sufraktanta arendada ja normaalsed gaasivahetuse, kuigi edasise ravi ja võib-olla üsna pikk.